C 01.01 CASO PRÁCTICO 9 ACCESIBILIDAD Accesibilidad Edifi cios Públicos Implantación de Aseos Ostomizados AUTOR: Manuel A. Burguillos González COLABORADOR: Alberto Moreno Cansado DELINEACIÓN: M. Burguillos / V. Borrallo FOTOGRAFÍA: M. Burguillos FUNDACIÓN MUSAAT C/ Jazmín, 66. 28.033 MADRID www. fundacionmusaat.musaat.es NOTA: Los conceptos, datos y recomendaciones incluidas en este documento son de caracter orientativo y están pensados para ser ilustrativos desde el punto de vista divulgativo, fundamentalemente desde una perspectiva teórica, así como redactados desde la experiencia propia en procesos de apdatación e implantación de mejoras de accesibilidad. DOCUMENTO DE ORIENTACIÓN TÉCNICA EN EDIFICACIÓN 02 /03 ASEO OSTOMIZADO. Características básicas Si bien, la opción ideal es la del uso exclusivo para este colectivo, no siempre se podrá optar por dicha solución. Por ello, a continuación hacemos relación de cómo deberá dotarse el espacio de uso con las siguientes características: Inodoro: el inodoro ha de estar homologado como tal y contar con sifón para evitar el retorno de olores tras tirar de la cisterna. Estará colocado entre 73 y 75 cms del suelo. No son válidos los retretes infantiles, porque al tirar de la cisteran salpican fuera y porque difi cultan la manipulación de la bolsa de ostomía encima el mismo dado su tamaño reducido y su poca profundidad. Encimera encastrando al inodoro: para colocar los productos necesarios para el cambio de bolsa. Tiene que estar al mismo nivel que el inodoro y así evitar la caída de los productos al suelo. Con un ancho mínimo de 60 a 70 cm y quedando el retrete a no más de 7 cm del borde de la encimera para evitar que el usuario tenga que inclinarse sobre ella en exceso. Enjuagador de bolsa con cable extensor: Debe estar situado en el lado derecho. Es muy importante el modelo de enjuagador de bolsa, no vale un grifo extensible, se tiene que poder accionar con el pulgar de la mano como el que se muestra en las imágenes (ver hoja siguiente). Un grifo extensible no es válido, porque antes de abrir el fl ujo de agua no podremos tenerlo ya orientado hacia el orifi cio de la bolsa, provocando que esta se moje por fuera antes de que el agua entre en ella. Grifo monomando. En ningún caso servirá para sustituir al enjuagador. El aseo adaptado ha de contener tanto monomando como el enjuagador. Espejo: situado frente al usuario a ras del inodoro para poder verse el estoma situado a la altura del abdomen. Éste no debe tener en medio el pulsador de cisterna, ni ningún otro accesorio que difi culte la visualización del estoma. Portarrollos de papel: situado en un lateral, a una altura máxima de 1,30 m. Dispensador de jabón: situado en un lateral a una altura máxima de 1,30 m. Peldaño/Escalón portátil: para que personas más bajas de lo habitual o niños, puedan usar el baño. (Medidas mínimas aconsejables 50x30x20). Perchas: una cercana al inodoro o zona de cambio y otra como colgador de bolsos/prendas. Contenedor de pañales: para tirar las bolsas tras el cambio y que no den olor. Iluminación: la luz no debe apagarse ni con temporizador ni con sensor de movimiento. Señalética: se colocará pictograma bien visible y en relieve, tanto junto al marco de la puerta, como en el caso de compatibilizar con aseos accesibles, en la propia instalación sanitaria. TABLA 2. Comparativa CTE y Normativa regional (Galicia, C. de Madrid, Melilla, Murcia, La Rioja y Pais Vasc) TABLA COMPARATIVA 2 CARACTERÍSTICAS ASEOS PMR y ASEO OSTOMIZADO Integrado Pendiente de aprobación: En el Senado de España, el día 13 de octubre de 2021, se aprobó por unanimidad la moción que insta a “seguir mejorando la accesibilidad de los edifi cios públicos de manera que los aseos se adapten a las personas ostomizadas… y a promover medidas de sensibilización y concienciación social sobre la necesidad de mejorar la accesibilidad de los edifi cios privados, de manera que los aseos se adapten a las necesidades de las personas ostomizadas, de cara a garantizar su participación social”. Elemento Aseo para Personas Ostomizadas Aseo Accesible Típico (PMR - Silla de Ruedas) Función Principal Higiene, vaciado y cambio del dispositivo de ostomía con total privacidad y apoyo . Transferencia (sentarse/levantarse) y maniobrabilidad con silla de ruedas. Altura del Inodoro Elevada: 73 - 75 cm desde el suelo (sin tapa). La altura es crucial para que la persona ostomizada pueda manipular la bolsa sin agacharse excesivamente y verse el estoma. Baja: 45 - 50 cm desde el suelo. La altura es clave para facilitar la transferencia lateral desde la silla de ruedas. Espacio de Maniobra No requiere el círculo de giro de 150 cm o la transferencia lateral estricta (salvo que se diseñe para ser mixto PMR/Ostomizado). Requisito legal esencial: Espacio de giro de ≥150 cm de diámetro libre y espacio de transferencia lateral de ≥80 cm al inodoro. Superficie de Apoyo Obligatoria y específica. Requiere una encimera o repisa de apoyo a baja altura y cercana al inodoro para manipular los utensilios y la bolsa. Secundaria. El lavabo suele ser el principal punto de apoyo frontal, pero no hay un requisito estricto de repisa junto al inodoro. Punto de Limpieza Grifo enjuagador o ducha de mano (con gatillo), operable con una mano. Debe estar conectado idealmente solo a agua fría o templada, y posicionado estratégicamente. Desagüe sobredimensionado. Inexistente (solo el lavabo o la ducha/manguera en el caso de aseos con ducha). Espejo Colocación baja (a la altura del ombligo) o inclinable. El usuario necesita ver el estoma en el abdomen. Colocación alta (parte inferior a ≤90 cm del suelo) e inclinable, diseñado para ser utilizado desde una silla de ruedas. Iluminación Ventilación La luz no debe ser temporizada ni controlada por sensor de movimiento para evitar que se apague durante el proceso de higiene (que puede ser prolongado). Generalmente, se permite la luz temporizada o por sensor de movimiento. TABLA COMPARATIVA 1 DIFERENCIAS ENTRE ASEO OSTOMIZADO Y ASEO PMR Característica Aseo PMR Estándar (CTE DB-SUA) Aseo Ostomizado Integrado Usuario Principal Persona en silla de ruedas. Persona en silla de ruedas + Persona ostomizada Inodoro Altura 45-50 cm. Barras abatibles. Ídem. La altura "comfort" (alta) es útil para ambos. Lavabo de Manos 1 ud. Altura máx. 85 cm. Sin pedestal. 1 ud. Lavabo PMR (para manos) (Altura < 85 cm) Equipamiento Específico N/A + 1 ud. Vaciadero/Lavabo de ostomía (Altura 90-95 cm) Grifería Monomando palanca (gerontológico). En Lavabo PMR: Palanca. En Vaciadero: Palanca + Grifo extraíble (ducha). Superficie de Apoyo N/A (No requerido) + 1 ud. Estante/Repisa (junto a vaciadero, 900 mm altura) Espejo Borde inferior a 90 cm. Ídem (sobre lavabo PMR) + 1 ud. Espejo adicional (sobre vaciadero). Residuos Papelera estándar. Contenedor higiénico (grande, con tapa). Ganchos/Colgadores 1 ud. (Recomendado) 2-3 uds. a diferentes alturas. https://www.senado.es/legis14/publicaciones/pdf/senado/ds/DS_C_14_264.PDF ENLACE SESIÓN SENADO. Ver a partir de página 20. Perspectiva Aseo Ostomizado.. Uso único. Fuente: Propia y SOCIRMI Espejo Situación frente usuario. Grifería y Enjuagador Señalética Dispensador de jabón Dispensador de papel Percha Inodoro con pulsador Papelera Peldaño de ayuda Pulsador de descarga Conclusiones: La regulación normativa de los aseos para personas ostomizadas en el CTE es un proceso en curso, no existiendo aún mención en el CTE. Mientras tanto, y bajo la presión social del colectivo ostomizado, se están llevando a cabo actuaciones de integración en aseos PMR, una solución inclusiva, sin duplicar espacios y minimizando costes, cumpliendo con los principios de accesibilidad universal. Fuente: SINPROMI. Cbaildo de Tenerife. Accesibilidad Universal
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